Op trefwoord
Op alfabet
Suikerziekte (diabetes mellitus)-
ontregeling
ontregeling
| Dit zoekresultaat behoort tot de meest voorkomende klachten bij de huisarts. Er zijn nog andere mogelijkheden. Neem bij twijfel contact op met uw huisarts. |
| Wat is het/wat houdt het in? |
| Hoe kom je er aan? |
| Wat u zelf kunt doen |
| Behandeling |
Symptomen
Als u suikerziekte hebt en u bent goed ingesteld met tabletten en/of insuline dan schommelt het bloedsuikergehalte idealiter tussen de 5 en de 10 mmol/liter. Door omstandigheden kan de bloedsuiker ontregeld raken. Hij kan te hoog worden. Dan spreken we van hyperglykemie (betekent letterlijk: hoog bloedsuiker). Hij kan ook te laag worden en dan spreken we van hypoglykemie.
De klachten bij een hyperglykemie zijn de klachten die we zien bij diabetes: veel plassen, veel drinken, vermoeidheid, jeuk. Als de bloedsuiker hoger wordt en de stofwisseling meer ontregeld raakt, staan andere verschijnselen meer op de voorgrond: toenemende sufheid, diepe ademhaling, uitdroging. Uiteindelijk kan deze toestand leiden tot een coma en de dood.
Als het bloedsuikergehalte te laag wordt, wordt u hongerig, trillerig. U kunt gaan transpireren, humeurig of zelfs agressief worden of ander vreemd gedrag gaan vertonen.
Bij patienten die insuline gebruiken kan de bloedsuiker zo laag worden dat de hersenen onvoldoende suiker krijgen aangeboden. Dat leidt dan tot sufheid en coma.
terug naar boven
Hoe kom je er aan?
- Hyperglykemie:
Het bloedsuikergehalte kan door allerlei omstandigheden te hoog worden.
Het kan zijn dat u de tabletten vergeten bent, dat u teveel gegeten hebt of dat u bent aangekomen. Stress werkt bloedsuiker verhogend. Ook onder invloed van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld prednison) kan de suiker omhoog gaan. Bij ziekte kan de bloedsuiker makkelijk stijgen, vooral bij ziekten die met koorts gepaard gaan. Als er dan ook nog sprake is van braken en diarree, kan de stofwisseling snel in de war raken en is oplettendheid geboden.
- Hypoglykemie:
Als u wel de medicijnen neemt (tabletten of insuline) maar daarna niet of te weinig eet kan het glucosegehalte te sterk dalen. Dat kan ook gebeuren als u door extra inspanning meer suiker verbruikt dan normaal. Gebruik van alkohol kan bij diabetespatienten tot een verlaagde bloedsuikerspiegel leiden, zeker in combinatie met bloedsuikerverlagende tabletten.
terug naar boven
Wat u zelf kunt doen
Probeer te voorkomen dat de bloedsuiker ontregeld raakt.
Als de bloedsuiker te hoog is, ga dan na waardoor dat zou kunnen komen.
Neem uw medicijnen regelmatig in. Als u bent aangekomen, wees dan weer wat nauwkeuriger met uw dieet. Zorg dat uw bloedsuikergehalte regelmatig gecontroleerd wordt.
Als u ziek bent, zorg dan dat u voldoende drinkt. Controleer het suikergehalte in ieder geval dagelijks. Blijf uw medicijnen gebruiken, ook al eet u niet bij gebrek aan eetlust. Als het bloedsuikergehalte stijgt, raadpleeg dan uw arts. Zeker als de ziekte gepaard gaat met braken en/of diarree dreigt het gevaar van uitdroging en ontregeling van de stofwisseling waarvoor ziekenhuisopname noodzakelijk kan zijn.
Probeer een hypoglykemie te voorkomen door wat extra's te eten voor een grote inspanning. Zorg dat u altijd wat tabletjes druivensuiker of suikerklontjes bij u hebt. Als u een 'hypo' voelt aankomen neem dan de druivensuiker of suikerklontjes in of drink een glas suikerwater of limonade. Eet aansluitend een boterham, bijvoorbeeld met jam.
Als u de hypo niet bijtijds opmerkt of niets bij u hebt om te eten kunt u suf worden waardoor u zelf niet meer het besef hebt dat u iets moet eten.
Instrueer daarom altijd uw omgeving (partner, collega's) dat ze u zoetigheid te eten of drinken moeten geven als u suf wordt of raar gedrag gaat vertonen. Vertel hen dat ze onmiddellijk een arts moeten laten komen als u niet in staat bent te eten.
Er bestaat een hormoon dat suikerverhogend werkt: glucagon. Als dit hormoon wordt ingespoten stijgt het suikergehalte na enkele minuten en komt de comateuze pati
terug naar boven
Behandeling
Als het bloedsuikergehalte stijgt en niet daalt met de hier beschreven maatregelen, raadpleeg dan uw arts. Spreek met hem af boven welke bloedglucosewaarde u sowieso contact met hem moet opnemen.
Neem ook contact op met uw arts als u ziek bent. Wees extra op uw hoede als de ziekte gepaard gaat met braken en/of diarree. Opname in het ziekenhuis kan nodig zijn. De uitdroging wordt daar bestreden met een infuus. Via het infuus worden ook insuline en elektrolyten toegediend om de ontregelde stofwisseling te corrigeren. Afhankelijk van de ernst van de ontregeling en de oorzaak ervan kan de opname enkele dagen duren.
U hebt met uw omgeving afgesproken dat men onmiddellijk een arts zal roepen als u niet meer in staat bent te eten wanneer u een hypo hebt.
De arts zal glucagen inspuiten of een dosis glucose direct in de bloedbaan spuiten, waarna u snel weer bijkomt.
Als u geregeld hypo's hebt waarvoor de oorzaak niet duidelijk is en die niet voorkomen kunnen worden, raadpleeg ook dan uw arts.
terug naar boven